{"id":184,"date":"2025-03-04T14:55:01","date_gmt":"2025-03-04T14:55:01","guid":{"rendered":"https:\/\/euthanasiasleep.com\/?post_type=product&p=184"},"modified":"2026-06-06T16:38:54","modified_gmt":"2026-06-06T16:38:54","slug":"nembutal-oral-solution","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/euthanasiasleep.com\/es\/producto\/nembutal-oral-solution\/","title":{"rendered":"Nembutal soluci\u00f3n oral"},"content":{"rendered":"
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\u00a0 Nembutal soluci\u00f3n oral Dosis de Lathal para Eutanasia<\/p>\n

Fenobarbital Soluci\u00f3n Oral Descripci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n

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Los barbit\u00faricos son depresores no selectivos del sistema nervioso central (SNC) que se utilizan principalmente como sedantes-hipn\u00f3ticos. En dosis subhipn\u00f3ticas, tambi\u00e9n se utilizan como anticonvulsivos. Los barbit\u00faricos y sus sales de sodio est\u00e1n sujetos a control en virtud de la Ley Federal de Sustancias Controladas. El fenobarbital es un derivado del \u00e1cido barbit\u00farico y se presenta en forma de peque\u00f1os cristales o polvo cristalino, blancos e inodoros, muy poco solubles en agua; solubles en alcohol, \u00e9ter y soluciones de hidr\u00f3xidos alcalinos y carbonatos fijos; y poco solubles en cloroformo. El fenobarbital es \u00e1cido 5-etil-5-fenilbarbit\u00farico y tiene la f\u00f3rmula emp\u00edrica C 12H 12N 2O 3. Su peso molecular es 232,24. Su f\u00f3rmula estructural es la siguiente El pentobarbital en soluci\u00f3n oral (PB) es un f\u00e1rmaco eutan\u00e1sico en dosis de 2 a 10 gramos, que causa la muerte en 15-30 minutos. Informamos de un caso de recuperaci\u00f3n de autoenvenenamiento deliberado letal con pentobarbital con concentraciones s\u00e9ricas de f\u00e1rmaco confirmatorias.<\/p>\n

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Informe de un caso<\/h3>\n

Un var\u00f3n de 45 a\u00f1os compr\u00f3 20 gramos de polvo PB por Internet. Ingiri\u00f3 este polvo y alert\u00f3 a su madre 10 minutos despu\u00e9s. Ella lo encontr\u00f3 inconsciente y comenz\u00f3 la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP). A los 20 minutos de la ingesti\u00f3n, llegaron los servicios m\u00e9dicos de urgencias e iniciaron el soporte vital avanzado. A su llegada al servicio de urgencias, su frecuencia cardiaca era de 116 lpm, su presi\u00f3n arterial de 117\/62 mmHg y estaba recibiendo una infusi\u00f3n de epinefrina. Estaba hipot\u00f3nico e hipot\u00e9rmico, con ausencia de reflejos del tronco encef\u00e1lico. El ECG y el TAC cerebral eran normales. Se le administr\u00f3 carb\u00f3n activado y fue ingresado en la UCI. Permaneci\u00f3 en coma con ausencia de reflejos del tronco encef\u00e1lico hasta el d\u00eda 5. El angiograma cerebral del d\u00eda 3 fue normal. En el an\u00e1lisis cualitativo de orina se detect\u00f3 pentobarbital, lo que suger\u00eda que la causa del coma eran los efectos continuados del f\u00e1rmaco. Fue extubado el d\u00eda 10, recuper\u00e1ndose por completo. A las 2,5 horas de la ingesti\u00f3n, la concentraci\u00f3n de PB era de 112 mg\/L; la PB alcanz\u00f3 un m\u00e1ximo de 116 mg\/L a las 29 horas; la PB era de 2 mg\/L a las 190 horas e indetectable a las 200 horas de la ingesti\u00f3n.<\/p>\n<\/section>\n

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Debate<\/h3>\n

Se ha informado de que la concentraci\u00f3n media de PB en las v\u00edctimas mortales es de unos 30 mg\/L. Este paciente sobrevivi\u00f3 a concentraciones s\u00e9ricas m\u00e1s elevadas con reanimaci\u00f3n cardiopulmonar precoz y soporte cardiorrespiratorio prolongado en la UCI. La evaluaci\u00f3n de la muerte cerebral debe aplazarse hasta que se haya eliminado adecuadamente la PB.<\/p>\n<\/section>\n

\u00a0Barbit\u00faricos, Pentobarbital, Nembutal, Sobredosis, Intoxicaci\u00f3n, Parada cardiaca<\/section>\n
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El pentobarbital (Nembutal) es un sedante-hipn\u00f3tico barbit\u00farico de acci\u00f3n corta que se utiliza ampliamente en la pr\u00e1ctica veterinaria para la anestesia y la eutanasia. Tambi\u00e9n se recomienda como f\u00e1rmaco para la eutanasia o el suicidio asistido debido a su r\u00e1pida aparici\u00f3n del coma y a la percepci\u00f3n de una muerte tranquila. Estas informaciones populares en los medios de comunicaci\u00f3n de que el pentobarbital es un m\u00e9todo pac\u00edfico de suicidio han provocado un mayor inter\u00e9s por obtenerlo en jurisdicciones donde est\u00e1 menos regulado [1<\/a>]. Es poco probable que se adopten medidas de reanimaci\u00f3n en estas circunstancias.<\/p>\n

Informamos de un caso de supervivencia tras un autoenvenenamiento deliberado con un f\u00e1rmaco potencialmente dosis letal<\/a> de pentobarbital obtenido a trav\u00e9s de Internet, en un paciente que se arrepinti\u00f3 de sus actos y busc\u00f3 ayuda casi inmediatamente. Se presentan concentraciones s\u00e9ricas seriadas confirmatorias del f\u00e1rmaco en el contexto de la evoluci\u00f3n cl\u00ednica del paciente.<\/p>\n<\/section>\n

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<\/a>Historia de un caso<\/h2>\n

Un var\u00f3n de 45 a\u00f1os ingiri\u00f3 impulsivamente 20 gramos de pentobarbital<\/a> (Nembutal) que hab\u00eda comprado por Internet a una fuente en el extranjero 2 a\u00f1os antes. Ten\u00eda antecedentes de trastorno afectivo bipolar, neuralgia del trig\u00e9mino y dolor cr\u00f3nico. Tomaba regularmente venlafaxina, gabapentina y asenapina. Alert\u00f3 a su madre 10 minutos despu\u00e9s de tomar la sobredosis. Ella contact\u00f3 inmediatamente con los servicios m\u00e9dicos de urgencias (SEM). Cuando regres\u00f3 junto a \u00e9l, estaba en el suelo e inconsciente, y ella comenz\u00f3 inmediatamente la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP). Los SEM llegaron 10 minutos despu\u00e9s de la llamada (aproximadamente 20 minutos despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n) y lo encontraron en parada cardiaca con actividad el\u00e9ctrica sin pulso. Continu\u00f3 la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar y se iniciaron medidas de soporte vital avanzado (SVA). Recibi\u00f3 dos dosis intravenosas de 1 mg de epinefrina durante la reanimaci\u00f3n inicial, y el retorno de la circulaci\u00f3n espont\u00e1nea (ROSC) se produjo al cabo de 10 min. El paciente fue intubado y ventilado. 30 minutos m\u00e1s tarde sufri\u00f3 una nueva parada cardiaca breve, que se resolvi\u00f3 tras otros 2 minutos de reanimaci\u00f3n cardiopulmonar y 1 mg m\u00e1s de epinefrina. Se le inici\u00f3 una infusi\u00f3n de epinefrina a 100 \u03bcg\/min, se le administr\u00f3 un bolo de 500 ml de soluci\u00f3n salina normal y se le traslad\u00f3 al servicio de urgencias (SU).<\/p>\n

El paciente lleg\u00f3 a urgencias 95 minutos despu\u00e9s de la llamada inicial al SEM. En el momento de la presentaci\u00f3n, estaba inconsciente (Glasgow 3\/15) sin sedaci\u00f3n adicional, ten\u00eda las pupilas dilatadas y fijas, y estaba apn\u00e9ico con el ventilador y sin reflejos en el tronco encef\u00e1lico. Estaba hipot\u00e9rmico (33,8 \u00b0C). La frecuencia cardiaca era de 116 lpm, y la PA de 117\/62 mmHg con una infusi\u00f3n de epinefrina a 100\u03bcg\/min. La gasometr\u00eda venosa mostr\u00f3 pH 7,02, pCO2<\/sub>\u00a060 mmHg, HCO3<\/sub> 15 mmol\/L, y 11,9 mmol\/L de lactato. El etanol, el paracetamol y el salicilato s\u00e9ricos eran indetectables. El ECG fue normal y la TC cerebral no revel\u00f3 ninguna anomal\u00eda aguda. Se administr\u00f3 una dosis \u00fanica de 50 g de carb\u00f3n activado por sonda nasog\u00e1strica y fue ingresado en la UCI.<\/p>\n

Se decidi\u00f3 tratamiento de soporte y no instaurar ninguna t\u00e9cnica de eliminaci\u00f3n extracorp\u00f3rea. El d\u00eda 1 en la UCI desarroll\u00f3 poliuria, con una diuresis m\u00e1xima de 300 ml\/h, e hipernatremia (Na s\u00e9rico 149 mmol\/L), por lo que se le trat\u00f3 con una dosis de desmopresina.<\/p>\n

Requiri\u00f3 apoyo vasopresor con infusi\u00f3n de norepinefrina (dosis m\u00e1xima de 30 \u03bcg\/min) durante los primeros 5 d\u00edas de su ingreso. Permaneci\u00f3 en coma sin sedaci\u00f3n, con ausencia de reflejos del tronco encef\u00e1lico, lo que suscit\u00f3 discusiones en torno al diagn\u00f3stico de muerte cerebral. El tercer d\u00eda se realiz\u00f3 una angiograf\u00eda cerebral de cuatro vasos. El resultado fue una perfusi\u00f3n cerebral normal. La orina enviada para an\u00e1lisis cualitativo por cromatograf\u00eda de gases-espectrometr\u00eda de masas (GC-MS) detect\u00f3 pentobarbital, confirmando los efectos continuos de la droga como la causa probable del coma persistente. El d\u00eda 5, se produjo un retorno del reflejo nauseoso a la succi\u00f3n y la apertura de los ojos a est\u00edmulos dolorosos. Se inici\u00f3 una infusi\u00f3n de propofol para permitir la tolerancia al tubo endotraqueal a partir del d\u00eda 7. Sin embargo, la extubaci\u00f3n se retras\u00f3 hasta el d\u00eda 8. Sin embargo, la extubaci\u00f3n se retras\u00f3 debido al desarrollo de neumonitis por aspiraci\u00f3n. Finalmente fue extubado el d\u00eda 10 tras la sobredosis y fue dado de alta al d\u00eda siguiente. Necesit\u00f3 10 d\u00edas m\u00e1s de hospitalizaci\u00f3n para seguir con el tratamiento de la neumonitis por aspiraci\u00f3n y fisioterapia de reacondicionamiento. Se recuper\u00f3 completamente desde el punto de vista neurol\u00f3gico y confirm\u00f3 la ingesti\u00f3n de 20 gramos de pentobarbital en polvo mezclado con agua. Fue dado de alta a un centro de salud mental el d\u00eda 22 tras la sobredosis. Permaneci\u00f3 ingresado all\u00ed 3 semanas m\u00e1s antes de ser dado de alta, con seguimiento psiqui\u00e1trico ambulatorio.<\/p>\n

Las concentraciones s\u00e9ricas seriadas de pentobarbital se analizaron retrospectivamente mediante cromatograf\u00eda l\u00edquida de alta resoluci\u00f3n\/espectrometr\u00eda de masas (HPLC\/MS) y se resumen en la Fig.\u00a01<\/a>. La concentraci\u00f3n m\u00e1xima fue de 116 mg\/mL aproximadamente 29 horas despu\u00e9s de la ingesti\u00f3n (terap\u00e9utica 1,8-4,7 mg\/L).<\/p>\n

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Fig. 1.<\/h3>\n

\"Fig.<\/a><\/p>\n

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Concentraciones s\u00e9ricas seriadas de pentobarbital y tiempo tras la ingesti\u00f3n. La l\u00ednea de puntos inferior representa la concentraci\u00f3n a la que suele observarse una sedaci\u00f3n profunda (10 mg\/L). La l\u00ednea de puntos superior representa la concentraci\u00f3n letal media (30 mg\/L).<\/figcaption><\/figure>\n

Se obtuvo el consentimiento por escrito para la publicaci\u00f3n de este caso y se facilit\u00f3 a la revista.<\/p>\n<\/section>\n

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Fenobarbital Soluci\u00f3n Oral - Farmacolog\u00eda Cl\u00ednica<\/h2>\n

Los barbit\u00faricos son capaces de producir todos los niveles de alteraci\u00f3n del estado de \u00e1nimo del SNC, desde excitaci\u00f3n hasta sedaci\u00f3n leve, hipnosis y coma profundo. La sobredosis puede producir la muerte. En dosis terap\u00e9uticas suficientemente altas, los barbit\u00faricos inducen la anestesia.<\/p>\n

Los barbit\u00faricos deprimen la corteza sensorial, disminuyen la actividad motora, alteran la funci\u00f3n cerebelosa y producen somnolencia, sedaci\u00f3n e hipnosis.<\/p>\n

El sue\u00f1o inducido por barbit\u00faricos difiere del sue\u00f1o fisiol\u00f3gico. Los estudios de laboratorio del sue\u00f1o han demostrado que los barbit\u00faricos reducen la cantidad de tiempo que se pasa en la fase de movimientos oculares r\u00e1pidos (MOR) del sue\u00f1o o la etapa de so\u00f1ar. Adem\u00e1s, en las fases III y IV, el sue\u00f1o disminuye. Tras la interrupci\u00f3n brusca de los barbit\u00faricos utilizados regularmente, los pacientes pueden experimentar un marcado aumento de los sue\u00f1os, pesadillas y\/o insomnio. Por lo tanto, se ha recomendado la retirada de una dosis terap\u00e9utica \u00fanica durante 5 \u00f3 6 d\u00edas para disminuir el rebote REM y la alteraci\u00f3n del sue\u00f1o que contribuyen al s\u00edndrome de abstinencia del f\u00e1rmaco (por ejemplo, la dosis debe disminuirse de 3 a 2 dosis\/d\u00eda durante 1 semana).<\/p>\n

En los estudios, se ha observado que el secobarbital s\u00f3dico y el pentobarbital s\u00f3dico pierden la mayor parte de su eficacia para inducir y mantener el sue\u00f1o al cabo de 2 semanas de administraci\u00f3n continuada del f\u00e1rmaco, incluso con el uso de dosis m\u00faltiples. Al igual que ocurre con el secobarbital s\u00f3dico y el pentobarbital s\u00f3dico, cabe esperar que otros barbit\u00faricos (incluido el amobarbital) pierdan su eficacia para inducir y mantener el sue\u00f1o al cabo de unas 2 semanas. Los barbit\u00faricos de acci\u00f3n corta, intermedia y, en menor medida, prolongada se han prescrito ampliamente para tratar el insomnio. Aunque en la literatura cl\u00ednica abundan las afirmaciones de que los barbit\u00faricos de acci\u00f3n corta son superiores para producir el sue\u00f1o, mientras que los compuestos de acci\u00f3n intermedia son m\u00e1s eficaces para mantenerlo, los estudios controlados no han logrado demostrar estos efectos diferenciales. Por lo tanto, como medicamentos para dormir, los barbit\u00faricos tienen un valor limitado m\u00e1s all\u00e1 de su uso a corto plazo.<\/p>\n

Los barbit\u00faricos tienen escasa acci\u00f3n analg\u00e9sica a dosis subanest\u00e9sicas. M\u00e1s bien, en dosis subanest\u00e9sicas, estos f\u00e1rmacos pueden aumentar la reacci\u00f3n a est\u00edmulos dolorosos. Todos los barbit\u00faricos presentan actividad anticonvulsiva en dosis anest\u00e9sicas. Sin embargo, de los f\u00e1rmacos de esta clase, s\u00f3lo el fenobarbital, el mefobarbital y el metarbital son eficaces como anticonvulsivantes orales en dosis subhipn\u00f3ticas.<\/p>\n

Los barbit\u00faricos son depresores respiratorios, y el grado de depresi\u00f3n respiratoria depende de la dosis. Con dosis hipn\u00f3ticas, la depresi\u00f3n respiratoria producida por los barbit\u00faricos es similar a la que se produce durante el sue\u00f1o fisiol\u00f3gico y se acompa\u00f1a de una ligera disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial y la frecuencia card\u00edaca.<\/p>\n

Los estudios en animales de laboratorio han demostrado que los barbit\u00faricos provocan reducciones del tono y la contractilidad del \u00fatero, los ur\u00e9teres y la vejiga urinaria. Sin embargo, las concentraciones de los f\u00e1rmacos necesarias para producir este efecto en humanos no se alcanzan con dosis sedantes\/hipn\u00f3ticas.<\/p>\n

Los barbit\u00faricos no alteran la funci\u00f3n hep\u00e1tica normal, pero se ha demostrado que inducen enzimas microsomales hep\u00e1ticas, aumentando y\/o alterando as\u00ed el metabolismo de los barbit\u00faricos y otros f\u00e1rmacos (ver Interacciones medicamentosas en el apartado\u00a0PRECAUCIONES<\/a>).<\/p>\n

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FARMACOCIN\u00c9TICA<\/h3>\n

Los barbit\u00faricos se absorben en diversos grados tras su administraci\u00f3n oral o parenteral. Las sales se absorben m\u00e1s r\u00e1pidamente que los \u00e1cidos. La tasa de absorci\u00f3n aumenta si la sal de sodio se ingiere como soluci\u00f3n diluida o se toma con el est\u00f3mago vac\u00edo.<\/p>\n

La duraci\u00f3n de la acci\u00f3n, que est\u00e1 relacionada con la velocidad a la que los barbit\u00faricos se redistribuyen por el organismo, var\u00eda entre las personas y en la misma persona de vez en cuando.<\/p>\n

El fenobarbital se clasifica como barbit\u00farico de acci\u00f3n prolongada cuando se administra por v\u00eda oral. Su inicio de acci\u00f3n es de 1 hora o m\u00e1s, y su duraci\u00f3n de acci\u00f3n oscila entre 10 y 12 horas.<\/p>\n

Los barbit\u00faricos son \u00e1cidos d\u00e9biles que se absorben y distribuyen r\u00e1pidamente a todos los tejidos y fluidos, con altas concentraciones en el cerebro, el h\u00edgado y los ri\u00f1ones. La solubilidad lip\u00eddica de los barbit\u00faricos es el factor dominante en su distribuci\u00f3n en el organismo. Cuanto m\u00e1s soluble en l\u00edpidos sea el barbit\u00farico, m\u00e1s r\u00e1pidamente penetrar\u00e1 en todos los tejidos del organismo. Los barbit\u00faricos se unen a las prote\u00ednas plasm\u00e1ticas y tisulares en grado variable, y el grado de uni\u00f3n aumenta directamente en funci\u00f3n de la solubilidad lip\u00eddica.<\/p>\n

El fenobarbital tiene la menor solubilidad en l\u00edpidos, la menor uni\u00f3n plasm\u00e1tica, la menor uni\u00f3n a prote\u00ednas cerebrales, el mayor retraso en el inicio de la actividad y la mayor duraci\u00f3n de la acci\u00f3n. La semivida plasm\u00e1tica del fenobarbital en adultos oscila entre 53 y 118 horas, con una media de 79 horas. La semivida plasm\u00e1tica del fenobarbital en ni\u00f1os y reci\u00e9n nacidos (menos de 48 horas) oscila entre 60 y 180 horas, con una media de 110 horas.<\/p>\n

Los barbit\u00faricos se metabolizan principalmente por el sistema enzim\u00e1tico microsomal hep\u00e1tico, y los productos metab\u00f3licos se excretan en la orina y, con menor frecuencia, en las heces. Aproximadamente de 25% a 50% de una dosis de fenobarbital se elimina sin cambios en la orina. La excreci\u00f3n de barbit\u00faricos no metabolizados es una caracter\u00edstica que distingue a los de acci\u00f3n prolongada de los pertenecientes a otras categor\u00edas, que se metabolizan casi en su totalidad. Los metabolitos inactivos de los barbit\u00faricos se excretan como conjugados del \u00e1cido glucur\u00f3nico.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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Indicaciones y uso de Nembutal soluci\u00f3n oral<\/h2>\n

A. Sedante
\nB. Anticonvulsivante - Para el tratamiento de convulsiones generalizadas y parciales.<\/p>\n<\/div>\n

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Contraindicaciones<\/h2>\n

El fenobarbital est\u00e1 contraindicado en pacientes hipersensibles a los barbit\u00faricos, en pacientes con antecedentes de porfiria manifiesta o latente y en pacientes con alteraci\u00f3n marcada de la funci\u00f3n hep\u00e1tica o enfermedad respiratoria en la que sea evidente disnea u obstrucci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>\n

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Advertencias<\/h2>\n

1. Formaci\u00f3n de h\u00e1bitos<\/span><\/p>\n

El fenobarbital puede crear h\u00e1bito. Puede producirse tolerancia y dependencia psicol\u00f3gica y f\u00edsica con el uso continuado (ver ABUSO DE DROGAS Y\u00a0<\/a>DEPENDENCIA\u00a0<\/a>y<\/span>\u00a0Farmacocin\u00e9tica bajo\u00a0FARMACOLOG\u00cdA CL\u00cdNICA<\/a>). Los pacientes que tienen dependencia psicol\u00f3gica de los barbit\u00faricos pueden aumentar la dosis o disminuir el intervalo de dosificaci\u00f3n sin consultar a un m\u00e9dico y, posteriormente, pueden desarrollar una dependencia f\u00edsica de los barbit\u00faricos. Para minimizar la posibilidad de sobredosis o el desarrollo de dependencia, la prescripci\u00f3n y dispensaci\u00f3n de barbit\u00faricos hipn\u00f3tico-sedantes debe limitarse a la cantidad necesaria para el intervalo hasta la siguiente cita. La interrupci\u00f3n brusca despu\u00e9s de un uso prolongado en una persona dependiente del f\u00e1rmaco puede provocar s\u00edntomas de abstinencia, incluyendo delirio, convulsiones y posiblemente la muerte. Los barbit\u00faricos deben retirarse gradualmente de cualquier paciente que se sepa que est\u00e1 tomando dosis excesivas durante largos per\u00edodos de tiempo (ver ABUSO Y DEPENDENCIA DE DROGAS<\/a>).<\/p>\n

2. Dolor agudo o cr\u00f3nico<\/span><\/p>\n

Debe tenerse precauci\u00f3n cuando se administran barbit\u00faricos a pacientes con dolor agudo o cr\u00f3nico, ya que podr\u00eda inducirse una excitaci\u00f3n parad\u00f3jica o enmascarar s\u00edntomas importantes. Sin embargo, el uso de barbit\u00faricos como sedantes en el postoperatorio quir\u00fargico y como coadyuvantes de la quimioterapia del c\u00e1ncer est\u00e1 bien establecido.<\/p>\n

3. Uso en el embarazo<\/span><\/p>\n

Los barbit\u00faricos pueden causar da\u00f1os fetales cuando se administran a una mujer embarazada. Estudios retrospectivos de casos controlados han sugerido una conexi\u00f3n entre el consumo materno de barbit\u00faricos y una incidencia de anomal\u00edas fetales superior a la esperada. Los barbit\u00faricos atraviesan f\u00e1cilmente la barrera placentaria y se distribuyen por los tejidos fetales; las concentraciones m\u00e1s elevadas se encuentran en la placenta, el h\u00edgado fetal y el cerebro. Los niveles en sangre fetal se aproximan a los niveles en sangre materna tras la administraci\u00f3n parenteral.<\/p>\n

Se producen s\u00edntomas de abstinencia en beb\u00e9s nacidos de mujeres que reciben barbit\u00faricos a lo largo del \u00faltimo trimestre del embarazo (ver\u00a0ABUSO Y DEPENDENCIA DE DROGAS<\/a>).<\/p>\n

Si Fenobarbital se utiliza durante el embarazo o si la paciente se queda embarazada mientras toma este medicamento, la paciente debe ser informada del peligro potencial para el feto.<\/p>\n

4. Uso en ni\u00f1os<\/span><\/p>\n

Se ha informado de que el fenobarbital se asocia a d\u00e9ficits cognitivos en ni\u00f1os que lo toman para convulsiones febriles complicadas.<\/p>\n

5. Efectos sin\u00e9rgicos<\/span><\/p>\n

Precauci\u00f3n<\/h2>\n
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Los barbit\u00faricos pueden crear h\u00e1bito. Puede producirse tolerancia y dependencia psicol\u00f3gica y f\u00edsica con el uso continuado (ver ABUSO Y DEPENDENCIA DE DROGAS<\/a>).<\/p>\n

Los barbit\u00faricos deben administrarse con precauci\u00f3n, si acaso, a pacientes con depresi\u00f3n mental, tendencias suicidas o antecedentes de abuso de drogas.<\/p>\n

Los pacientes ancianos o debilitados pueden reaccionar a los barbit\u00faricos con marcada excitaci\u00f3n, depresi\u00f3n o confusi\u00f3n. En algunas personas, especialmente ni\u00f1os, los barbit\u00faricos producen repetidamente excitaci\u00f3n en lugar de depresi\u00f3n.<\/p>\n

En pacientes con da\u00f1o hep\u00e1tico, los barbit\u00faricos deben administrarse con precauci\u00f3n e inicialmente en dosis reducidas. Los barbit\u00faricos no deben administrarse a pacientes que presenten signos premonitorios de coma hep\u00e1tico.<\/p>\n

Los efectos sist\u00e9micos de los corticosteroides ex\u00f3genos y end\u00f3genos pueden verse disminuidos por el Fenobarbital. Por lo tanto, este producto debe administrarse con precauci\u00f3n a pacientes con funci\u00f3n hipoadrenal lim\u00edtrofe, independientemente de si es de origen hipofisario o suprarrenal primario.<\/p>\n<\/div>\n

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Informaci\u00f3n para pacientes<\/h3>\n

La siguiente informaci\u00f3n e instrucciones deben darse a los pacientes que reciben barbit\u00faricos.<\/p>\n

1. El uso de barbit\u00faricos conlleva un riesgo asociado de dependencia psicol\u00f3gica y\/o f\u00edsica. Debe advertirse al paciente que no aumente la dosis del f\u00e1rmaco sin consultar a un m\u00e9dico.<\/p>\n

2. Los barbit\u00faricos pueden alterar las capacidades mentales y\/o f\u00edsicas necesarias para la realizaci\u00f3n de tareas potencialmente peligrosas, como conducir un autom\u00f3vil o manejar maquinaria. Los pacientes deben ser advertidos en consecuencia.<\/p>\n

3. No debe consumirse alcohol mientras se toman barbit\u00faricos. El uso simult\u00e1neo de barbit\u00faricos con otros depresores del SNC (p. ej., alcohol, narc\u00f3ticos, tranquilizantes y antihistam\u00ednicos) puede producir efectos depresores del SNC adicionales.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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<\/a>Referencias<\/h2>\n
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